Witam
Na zakończenie chciałbym napisać parę słów na temat klasycznej terapii nowotworu jelita grubego. Zanim jednak to zrobię, chciałem również napisać kilka zdań o piciu wody, co ma również kolosalne znaczenie w prewencji raka jelita grubego. Ogólnie wiadomo jest, że mamy 3 rodzaje wody która jest przez nas kupowana i pita. Są to w kolejności woda neutralna o pH równym 7,0 - 7,1, woda kwaśna o pH około 5 i woda zasadowa (alkaliczna) o pH ok 11. Tak więc jak z tego widzimy do oznaczenia typu wody pitnej potrzebujemy oznaczenia stężenia jonów wodorowych. Woda neutralna to taka która zawiera w swym składzie aniony wodorowęglanowe (HCO3) i w zasadzie tylko one. Większość wód dostępnych w lokalnej sprzedaży to te wodorowęglanowe. Jeżeli patrzymy na wodę uzdrowiskową to jako przykład wody obojętnej można podać ujście wysowskie Henryk. Woda neutralna jest dla nas najlepsza albowiem nie podrażnia ona przewodu pokarmowego, co mogłoby być szkodliwe. Drugim rodzajem wód pitnych są wody kwaśne najczęściej siarczynowe, bądź siarczanowe (SO3) lub (SO4). Przykładem takich wód jest wysowska woda Franciszek, a także krynickie wody Jan i Zuber. Wody te przepraszam za wyrażenie mają charakterystyczny posmak zgniłych jaj i nie można ich pić w dużych ilościach ponieważ podrażniają one przewód pokarmowy (meatus digestorius) i mogą w ten sposób powodować luźne stolce. W wody kwasowe Jan, czy Zuber można zaopatrzyć się w Aptece. I wreszcie wody alkaliczne, są to głównie wody solankowe z dodatkiem węglanu sodowego NaHCO3. Wody te delikatnie stymulują funkcję przewodu pokarmowego i używa się ich w leczeniu układu oddechowego, także w inhalacjach solankowych. Przykładem takich wód mogą być szczawieńskie Mieszko 1 i Mieszko 2. W sklepach ogólnych są np w sprzedaży alkaliczne wody magnezowe, a jako przykład mogę podać Magnezię. Przy wyborze wód nie zawsze możemy kierować się dostępną etykietą, gdyż te nie podają nieraz ich składu toksycznego. Najlepiej jest wybierać wody w szklanych butelkach ponieważ plastik może zawierać szkodliwe związki typu polichlorek winylu (PCV) lub Ftalany. Jeśli decydujemy się na wodę z bieżącego źródła musimy pamiętać, że ta nie jest wcale lepsza ponieważ może zawierać pestycydy jak DDT, czy PCB, czy herbicydy jak Atriazyna, czy Cyjanazyna. Najlepszym tu rozwiązaniem jest zastosowanie filtra do wody, do wyboru węglowego, odwróconej osmozy, czy alkalicznego. Przy czym wydaje się, że filtry alkaliczne to najlepsze dla nas rozwiązanie. Picie wody alkalicznej nie tylko oczyszcza organizm, pomaga też przy alkalizacji zwykle zakwaszonego środowiska naszego organizmu. Ile wody wypijać w ciągu dnia aby zapobiec rakowi jelita grubego? No cóż, ogólnie mówi się że ok 2l dziennie. Ale przy ustalaniu dziennej dawki najlepiej jest użyć wzoru Colberta: w tym celu dzielimy naszą aktualną wagę przez 10 i wynik mnożymy przez 0,3. Przykład: jeśli ważymy 60 kg to 60/10 = 6x0,3 = 1,8l. 1,8 litra powinno być naszą dzienną dawką, nie mniej. Ale przejdźmy do meritum. W leczeniu raka jelita grubego stosuje się metodę operacyjną, a później chemioterapię, rzadziej też radioterapię.
Metoda operacyjna
Dokonuje się ją poprzez rozcięcie powłok brzusznych, dotarcie do zaatakowanego miejsca i usunięcie guza wraz z dostępnym marginesem. Następnie usunięty podczas operacji materiał wysyła się do badania histopatologicznego (tzw biopsja operacyjna). Miejsce wycięcia łączy się zwykle na 2 sposoby - albo zszywa się okrężnicę odcinek do odcinka lub spina się ją, albo też w razie potrzeby tworzy się przetokę jelitową czyli tzw kolostomię. Oczywiście mniej obciążające jest zszycie lub zczepienie okrężnicy, musimy jednak zdać sobie sprawę z tego że w niektórych przypadkach kolostomia jest niestety koniecznością. Zresztą przy enteralnym złączeniu jelita grubego zawsze istnieje ryzyko rozszczepienia co może prowadzić do niebezpiecznego dla życia zapalenia otrzewnej. Oczywiście potrzebna jest przy tym natychmiastowa reoperacja. Teraz także wykonuje się w Polsce zabiegi przy pomocy metody wziernikowej. Niewątpliwie są one mniej inwazyjne i bardziej skuteczne od standardowych.
Chemioterapia
Po udanym zabiegu chirurgicznym usunięcia zmiany w diagnostyce przeprowadza się kontrolną kolonoskopię najpierw co pół roku, a później jeśli rokowanie jest pozytywne co 2-3 lat. Takie postępowanie jest słuszne albowiem zapobiega ono ewentualnym wznowom, czy przerzutom. Potem planuje się chemioterapię w której stosowane są cytostatyki leki przyspieszające apoptozę czyli śmierć komórek zmienionych chorobowo i w ten sposób zapobiegające ich dzieleniu się, czyli rozrostowi guza. W chemioterapii stosuje się następujące cytostatyki:
Fluorouracyl - jest to jeden z najpopularniejszych uniwersalnych leków prowadzących do niszczenia szybko dzielących się komórek jak np komórki nowotworowe oraz komórki macierzy włosa, czy macierzy naskórka. To dlatego podczas przyjmowania Fluorouracylu następuje tzw efekt uboczny w postaci częściowego lub całkowitego ubytku włosów. Fluorouracyl to jeden z najsilniejszych cytostatyków.
Leukoworyna - jest to cytostatyk wspomagający i wzmacniający działanie Fluorouracylu i powinien być z nim stosowany, ponieważ tylko wtedy terapia będzie bardziej skuteczna.
Oxaliplatin - to lek nowej generacji o działaniu cytostatycznym i cytotoksycznym. Bardzo skutecznie niszczy on komórki rakowe i zapobiega w ten sposób nawrotom choroby. Choć Oxaliplatin jest niezwykle skuteczny, to jednak nie ustrzegł się on objawów ubocznych jego stosowania, jak mdłości czy wymioty. Przyczyną tego są najczęściej zmiany w śluzówce przewodu pokarmowego.
Nieraz skuteczne wydaje się stosowanie leków nowej generacji jak np Ralitrexat, który nie powoduje tak dużych i dolegliwych skutków ubocznych jak pozostałe leki. Ale badania nad tym specyfikiem jeszcze trwają. Nie wiem czy będę w wielkim błędzie jeśli napiszę o ewentualnym podobieństwie Ralitrexatu do Metatrexatu stosowanego np w raku piersi i brodawek sutkowych.
Radioterapia
Jest ona najczęściej dawkowana w leczeniu raka esicy, czy prostnicy z odbytem. Najczęściej w tym przypadku wykonuje się napromieniowanie wziernikowe, czyli tzw radioterapię celowaną punktową.
Na koniec wypada wspomnieć iż pomimo tzw skutków ubocznych leczenia operacyjnego, chemioterapii, czy radioterapii, jest to na razie jedyny skuteczny sposób pozbycia się choroby, w różnych stadiach jej rozwoju, także w tym zaawansowanym.
I to tyle ode mnie na ten temat Pozdrawiam serdecznie dany
|